เลือก ซิลิโคนทำหน้าอก แบบไหน ที่ใช่สำหรับคุณ ? แนะนำซิลิโคนแบบละเอียดยิบ ไขทุกเรื่องที่คาใจคุณ

[row] [col span__sm=”12″ align=”center”] [ux_text text_align=”left”]

หากคิดจะทำศัลยกรรมเสริมหน้าอกซักครั้ง ใคร ๆ ก็อยากสวยปังครั้งเดียวจบ! แต่ถ้าทำแล้วได้ทรงไม่ถูกใจ คงจะต้องเข้าห้องผ่าตัดกันอีกหลายรอบ ซึ่งปัจจัยหนึ่ง ที่จะช่วยให้คุณสวยเป๊ะได้ในครั้งเดียว คงหนีไม่พ้นการรู้จักเลือกซิลิโคนทำหน้าอก ที่เหมาะสมกับตัวเองมากที่สุด ซึ่งนอกจากจะสวยแล้ว ยังช่วยลดผลข้างเคียง และภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวได้อีกด้วย

ปัจจัยที่ต้องคำนึงถึง หากต้องการเสริมหน้าอก

  • ความหนาของผิวหนังบริเวณเต้านม ควรหนามากกว่า 2 ซม. เพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
  • รูปทรงของเต้านมเดิม เพื่อจะได้เลือกเสริมหน้าอกด้วยซิลิโคน ที่มีรูปทรงเหมาะสม
  • ความยืดหยุ่น และลักษณะเนื้อเยื่อเต้านมที่มีอยู่เดิม
  • ขนาดเต้านมที่ต้องการ ซึ่งควรประเมินถึงความเป็นไปได้ โดยเทียบกับขนาดร่างกาย เพราะถ้าเสริมหน้าอกขนาดใหญ่มากเกินไป อาจเกิดการกดเบียดเนื้อเยื่อข้างเคียงจนทำให้เนื้อตาย หรือทำให้ผิวแตกลายได้
  • หากมีกระดูกสันหลังคด จนทำให้ผนังหน้าอกสูงไม่เท่ากัน อาจต้องตรวจเพิ่มเติม และเลือกใช้ซิลิโคนสองข้าง ที่มีขนาดต่างกัน

 

ข้อมูลที่ต้องรู้ ก่อนเลือกซิลิโคนทำหน้าอก

ซิลิโคน (Silicone) ถูกผลิตขึ้นครั้งแรกประมาณปี 1900 เป็นสารสังเคราะห์โพลีเมอร์ไรซ์ ไซลอกเซน (Polymerised Siloxanes, (R2SiO)x) ซึ่งเสถียร ไม่ทำให้เกิดปฏิกิริยาเคมี ถูกนำมาใช้ในการศัลยกรรมหน้าอกครั้งแรกปี 1961 และเริ่มมีการพัฒนาจากถุงซิลิโคนบรรจุน้ำ มาเป็นบรรจุด้วยซิลิโคนเจลแบบในปัจจุบัน

  1. ขนาด (Size)
  • ผู้หญิงเอเชียส่วนใหญ่ มีเต้านมธรรมชาติขนาดประมาณคัพ A, B (ใต้รอบอก 63-72 ซม.) แต่นิยมทำศัลยกรรมให้ได้คัพ C,D (ใต้รอบอก 73-82 ซม.) หรือเสริมประมาณ 200-320 ซีซี
  • ควรเลือกซิลิโคนที่มีขนาดเล็กกว่า ความกว้างของฐานหน้าอกเดิม เช่น หน้าอกกว้าง 13 ซม. ควรเลือกซิลิโคนกว้าง ~ 12.5 ซม. ซึ่งหลังจากผ่าตัด จะช่วยขยายหน้าอกเพิ่มขึ้นได้อยู่ที่ ~ 14.5 ซม.
  • ถ้าเป็นคนฐานหน้าอกกว้าง จะสามารถเสริมหน้าอกด้วยซิลิโคน ที่มีขนาดใหญ่กว่าได้ โดยการเลือกขนาดต้องพิจารณาจาก
  • แนวของเส้นหน้ารักแร้ (Anterior axillary line, AXL), ด้านข้างของเต้านม และระยะห่างระห่างของหัวนมทั้งสองข้าง (Intermammary distance, IMD) ต้องได้สัดส่วนที่เหมาะสม ไม่อย่างนั้นรูปทรงของหน้าอก อาจดูไม่เป็นธรรมชาติ
  • สัดส่วนของเอวและสะโพก

 

  1. รูปทรง (Shape)

หน้าอกธรรมชาติมีรูปร่างเป็นครึ่งวงกลม ซึ่งด้านบนจะมีความเอียงลงเล็กน้อย และวนมาเป็นรูปครึ่งวงกลมที่ฐานล่าง โดยปานหัวนมและหัวนม จะอยู่ส่วนที่พุ่งไปข้างหน้ามากที่สุด การจะเลือกเสริมหน้าอกด้วยซิลิโคนรูปทรงไหน ขึ้นกับรสนิยมส่วนบุคคล

 

      ทรงกลม (Round breast implant) 

  • เหมาะกับคนที่ต้องการความชัดเจน ต้องการลุคที่ดูสวยสะดุดตา
  • หน้าอกจะดูพุ่งไปข้างหน้า
  • เนินอกดูอวบอิ่ม เห็นร่องอกชัดเจน
  • เนื้อซิลิโคนกระจายเท่า ๆ กันในทุกทิศทาง จึงไม่ต้องกังวลหากซิลิโคนเกิดการหมุนหรือเคลื่อนที่

 

      ทรงหยดน้ำ (Anatomical / Teardrop breast implant)

  • เหมาะกับที่คนต้องการลุคแบบธรรมชาติ รวมถึงคนที่ฐานเต้านมแคบกว่าปกติ แต่ต้องการเสริมหน้าอก ด้วยซิลิโคนขนาดค่อนข้างใหญ่
  • หน้าอกดูมีความพุ่งคล้ายธรรมชาติมากกว่า
  • เนินอกจะลาดลงใกล้เคียงธรรมชาติ
  • เนื้อซิลิโคนส่วนใหญ่ จะรวมอยู่ที่ฐานล่างของถุงซิลิโคน

 

  1. ความพุ่งของหน้าอก (Projection)

       ทรงแบน (Moderate / Low Profile breast implant) ฐานของซิลิโคนค่อนข้างกว้าง เหมาะกับคนที่มีผนังหน้าอกกว้าง ไม่เน้นความพุ่งของเต้านม แต่ต้องการเสริมหน้าอกขนาดใหญ่ขึ้นกว่าเดิม

       ทรงพีระมิด (High Profile breast implant) ทรงนี้เหมาะสำหรับคนที่มีลำตัวแคบ หรือต้องการเน้นให้หน้าอกดูพุ่ง มีสรีระที่โดดเด่น ซึ่งคนไทยมักนิยมซิลิโคนทรงนี้ เพราะช่วยให้รูปร่างดูสวยสะดุดตา มีส่วนโค้งเว้ารับกับเอว และสะโพกอย่างสวยงาม

       ทรงแหงนขึ้น (Ultra-High Profile breast implant) ทรงนี้ถูกออกแบบมา เพื่อเน้นแก้ปัญหาให้กับหญิงหลังคลอด, หญิงให้นมบุตร หรือคนที่มีหน้าอกหย่อนคล้อยมาก เพราะจะช่วยยกเนื้อเต้านมขึ้น ทำให้ดูกระชับ และดันให้เนินอกดูเต็มมากขึ้น

 

  1. ถุงหุ้ม (Shell) 

ถุงหุ้มซิลิโคนทำหน้าอก เป็นส่วนที่สาว ๆ ควรให้ความสนใจ เพราะเป็นส่วนที่สัมผัสกับร่างกายโดยตรง ควรมีความเหนียว, ยืดหยุ่น, ทนความร้อน, กันน้ำ, ไม่ทำให้เกิดปฏิกิริยาเคมีกับร่างกาย และไม่มีสภาพที่เหมาะสำหรับการเจริญเติบโตของเชื้อโรค ที่สำคัญควรให้สัมผัสที่ใกล้เคียงกับเนื้อเยื่อตามธรรมชาติมากที่สุด

ซึ่งหากใช้ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับการรับรองจาก องค์การอาหารและยาสหรัฐ (US Food & Drug Administration, USFDA) และสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ของไทย ก็หมดความกังวลใจในข้อนี้ไปได้เลย

 

  1. ผิวสัมผัส (Surface texture) 

      ผิวเรียบ (Smooth breast implant)

  • ซิลิโคนทำหน้าอกในช่วงแรกมีผิวเรียบเนียน การผ่าตัดจึงต้องเปิดช่องว่างในเต้านมให้กว้างพอสมควร เพื่อให้เกิดแคปซูล ที่มีพื้นที่พอสำหรับซิลิโคนที่จะขยับได้ ช่วยไม่ให้ดูแข็ง หรือตั้งเป็นทรงกลมชัดเจน ซึ่งจะดูไม่เป็นธรรมชาติ และไม่สวยงาม
  • พบปัญหาว่า การเคลื่อนที่ของซิลิโคนผิวเรียบ ทำให้เกิดการเสียดสี ซึ่งกระตุ้นการอักเสบ และเกิดการคั่งของน้ำเหลือง (Seroma) ภายในแคปซูลที่หุ้มซิลิโคน จนเกิดการหดรั้งของพังผืดรอบซิลิโคน (Capsular contracture) จึงมีการพัฒนาซิลิโคนเป็นรุ่นผิวทรายขึ้น

 

      ผิวทราย (Textured breast implant)

  • ซิลิโคนพื้นผิวทราย จะมีเนื้อแข็งกว่าผิวเรียบเล็กน้อย
  • การผ่าตัดเพื่อใส่ถุงซิลิโคนแบบผิวทราย จะเปิดเต้านมสร้างแคปซูล ให้ใหญ่กว่าซิลิโคนเพียงเล็กน้อยเท่านั้น เพื่อให้เกิดการยึดเกาะที่ดี
  • มีการศึกษาพบว่า การใช้ซิลิโคนแบบผิวทราย จะช่วยลดการหดรั้งของเนื้อเต้านม (Capsular contracture) ได้มากกว่า โดยเฉพาะเมื่อใส่ใต้กล้ามเนื้อ
  • มีรายงานว่า ผู้ใช้ซิลิโคนแบบผิวทรายจำนวน 573 ราย เกิดมะเร็งของต่อมน้ำเหลือง (Breast Implant – Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma, BIA-ALCL) คิดเป็นอัตราเสี่ยงประมาณ 1 : 2,832 – 1 : 86,029 ราย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับความหยาบ-ละเอียดของพื้นผิวด้วย
  • สมาคมศัลยแพทย์พลาสติกแห่งสหรัฐอเมริกา (American Society of Plastic Surgeons, ASPS) รายงานว่า เฉพาะซิลิโคน BIOCELL® เท่านั้น ที่ทำให้เกิด BIA-ALCL ซึ่งเป็นความเสี่ยงต่ำมาก จึงยังไม่จำเป็นต้องถอด หากไม่พบอาการผิดปกติ

 

  1. เนื้อในของวัสดุ (Filling material)

      แบบใส่น้ำเกลือ (Saline-filled breast implant)

  • มีเนื้อสัมผัสที่แน่น อาจคลำแล้วรู้สึกได้ถึงรูปร่างของซิลิโคนที่ชัดเจน
  • เป็นซิลิโคนรุ่นแรก ๆ ที่ยังมีใช้มาจนถึงปัจจุบัน ถึงแม้จะรักษารูปทรงของหน้าอกได้ไม่ดีนัก และมีโอกาสต้องเปลี่ยนสูงกว่าแบบเจล แต่มีความปลอดภัยมากกว่า หากถุงเกิดการรั่วซึมของน้ำเกลือ
  • เป็นทางเลือก สำหรับผู้ที่กังวลเรื่องภาวะแทรกซ้อน ที่อาจเกิดจากการที่เจลรั่วซึม
  • USFDA ให้ใช้ได้ในคนที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไป

       

     แบบใส่ซิลิโคนเจล (Silicone gel-filled breast implant)

  • ซิลิโคนเจลจะให้สัมผัสที่ใกล้เคียงธรรมชาติมากกว่า
  • ชนิดนี้ซิลิโคนเจลรุ่นแรก ๆ ยังค่อนข้างเหลว เมื่อเกิดการรั่วซึมจะทำไหลออกนอกหน้าอก เข้าสู่ช่องท้องและบริเวณข้างเคียงได้
  • USFDA ให้ใช้ได้ในคนที่มีอายุ 22 ปีขึ้นไป

 

        แบบใส่ซิลิโคนเจลเนื้อแน่น (Gummy Bear breast implant)

  • ปัจจุบันได้มีการพัฒนาซิลิโคนทำหน้าอก แบบเจลเนื้อแน่น ให้มีความหนืดมากขึ้น เป็นเนื้อที่มีความหนาแน่นสูง (Cohesive gel, Memory gel implant) เนื้อสัมผัสคล้ายกับขนมเยลลีจอลลีแบร์ (Jolly Bears)
  • ซิลิโคนชนิดนี้เป็นที่นิยมมากในปัจจุบัน เพราะถึงแม้ถุงหุ้มซิลิโคน (Silicone shell) จะฉีกขาด ก็ยังคงรักษาสภาพเดิมไว้ได้ โดยเจลจะไม่รั่วซึมออกสู่ภายนอก

 

แบรนด์ซิลิโคนทำหน้าอก ที่นิยมในไทย

  • ซิลิเมด (Silimed)

ซิลิโคนทำหน้าอกของบริษัท Sientra ซึ่งเป็นแบรนด์ของบราซิล แต่ผลิตที่สหรัฐอเมริกา เป็นซิลิโคนที่ได้รับการรับรองจาก USFDA เป็นเจ้าแรก และผ่าน อย.ของไทยแล้ว เมื่อเสริมหน้าอกด้วยซิลิโคน Silimed จะรู้สึกถึงความกระชับ มีความยืดหยุ่นสูง

 

  • ซิบบิน (Sebbin)

เป็นซิลิโคนสัญชาติฝรั่งเศส ที่มีความยืดหยุ่นสูงมาก มีผิวให้เลือกทั้งแบบเรียบและแบบทราย มีหลายรูปทรงและขนาดให้เลือก ผ่านการรับรองของ อย. เรียบร้อยแล้วเช่นกัน

 

  • เมนเทอร์ (Mentor)

ซิลิโคนทำหน้าอกของเมนเทอร์ เป็นซิลิโคนที่ได้รับความนิยมอันดับต้น ๆ ในไทย มีวัสดุเสริมหน้าอกขนาดหลากหลาย, มีให้เลือกหลายทรง และมีพื้นผิวทุกแบบให้เลือก พร้อมรับประกันตลอดชีพ และผ่านมาตรฐานการรับรองกว่า 100 ประเทศทั่วโลก

 

  • โมทิวา (Motiva)

เมื่อเสริมหน้าอกด้วยซิลิโคนของโมทิวา จะรู้สึกได้ถึงความเป็นธรรมชาติ นอกจากการใช้ซิลิโคนเจลแล้ว โมทิวายังเป็นแบรนด์แรกที่ผลิตซิลิโคนที่ไหลตามหลักสรีรศาสตร์ (Ergonomic breast implant) โดยใช้เจล (Progressive Gel Ultima®) ที่ใกล้เคียงธรรมชาติเป็นอย่างมาก

 

  • อัลเลอร์แกน (Allergan)

หลายคนอาจเคยได้ยินชื่อเดิมว่า McGhan-Inamed เป็นบริษัทผลิตซิลิโคนทำหน้าอก ในชื่อ นาเทรล (Natrelle®) เป็นผู้นำด้านวัสดุศัลยกรรม ที่มีซิลิโคนเสริมหน้าอกขนาดใหญ่มาก ไปจนถึงขนาดเล็ก มีให้เลือกหลายซีรีย์ ตอบสนองความต้องการของคนทุกกลุ่ม

 

สรุป

หากต้องการทำศัลยกรรมหน้าอก ควรเริ่มจากปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินความเป็นไปได้ ในการใส่ซิลิโคนทำหน้าอก แล้วจึงเลือกขนาด, รูปทรง, ความพุ่ง, ถุงหุ้ม และผิวสัมผัส ตามที่ต้องการ ร่วมกับการประเมินสรีระจากศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ซี่งควรเลือกซิลิโคนที่ได้มาตรฐาน ผ่านการรับรองของ อย. เพื่อจะได้ไม่ต้องเสี่ยงกับภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวนะคะ

[/ux_text] [/col] [col span__sm=”12″ padding=”30px 30px 30px 30px” bg_color=”rgb(236, 236, 236)”] [ux_text text_color=”rgb(85, 85, 85)”]

อ้างอิงจาก

Maxwell GP, Gabriel A. Breast augmentation. In: Neligan PC, Grotting JC, Beek ALV, editors. Plastic Surgery: Breast. 5. 3 ed. New York: Elsevier Saunders; 2013. p. 15-37.

Cheng M-H, Huang J-J. Special Considerations in Plastic Surgery of the Asian Breast. In: Pu LLQ, Chen Y-R, Li Q, Wu WTL, editors. Aesthetic Plastic Surgery in Asians: Principles & Techniques. Florida: CRC Press Taylor & Francis Group; 2015. p. 851-6.

American Society of Plastic Surgeons. What types of breast implants are available? [Internet]. 2021 [cited June 18, 2021]. Available from: https://www.plasticsurgery.org/

Fu R, Chiu ES. Breast Implants. In: Pu LLQ, Chen Y-R, Li Q, Wu WTL, editors. Aesthetic Plastic Surgery in Asians: Principles & Techniques. Florida: CRC Press Taylor & Francis Group; 2015. p. 860-70.

U.S. Food & Drug Administration (USFDA). Breast Implants. [Internet]. 2021 [cited June 18, 2021]. Available from: https://www.fda.gov/ 

Stevens WG, Nahabedian MY, Calobrace MB, Harrington JL, Capizzi PJ, Cohen R, d’Incelli RC, Beckstrand M. Risk factor analysis for capsular contracture: a 5-year Sientra study analysis using round, smooth, and textured implants for breast augmentation. Plast Reconstr Surg. 2013 Nov;132(5):1115-1123. doi: 10.1097/01.prs.0000435317.76381.68. PMID: 24056498.

American Society of Plastic Surgeons. Allergan Biocell Device Withdrawal. [Internet]. 2021 [cited June 18, 2021]. Available from:

https://www.plasticsurgery.org/

K Groth A, Graf R. Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma (BIA-ALCL) and the Textured Breast Implant Crisis. Aesthetic Plast Surg. 2020 Feb;44(1):1-12. doi: 10.1007/s00266-019-01521-3. Epub 2019 Oct 17. Erratum in: Aesthetic Plast Surg. 2020 Oct;44(5):1951. PMID: 31624894.

[/ux_text] [/col] [/row]